تصريح شرفي لطلب شهادة الميلاد البيومترية الخاصة 12 خ ( S12)

تصـــــريح شرفـــــــــي

       أنا الممضي أسفلــــــه السيد:...................................................
       المولود بتاريخ :.../.../..........بـ : ...........................................
 أحمــل بطاقـة التعريف الوطنيـة او رخصة السياقة رقـم : ....................    الصادرة في :..../..../.............. مــن طـــرف ..............................
         أصــــرح بشــــرفي بأنـــه لـــم يسبق لي استخراج شهادة ميلاد بيومترية 12 خ لغرض اصدار جواز سفر بيومتري أو بطاقة التعريف الوطنية البيومترية من قبل وأن جميع بياناتي الموجودة بشهادة ميلادي صحيحة وكاملة.
  

    
                                                   ............. في :..../...../.........     
                                                                                

      إمضاء المعني                                              مصادقــــــــة البلديــــــــة

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

مقالة جدلية : "هل المنطق الصوري يعصم الفكر من الوقوع في الخطأ

مقالة فلسفية : هل الحقيقة مطلقة أم نسبية ؟

هل الفلسفة الاسلامية اصيلة ام دخيلة؟ (الطريقة الجدلية)